발산역항문외과, 항문 찢어짐 제대로 치료하자!
발산역항문외과, 항문 찢어짐 제대로 치료하자!
여러분 안녕하세요. 항상 환자를 최우선으로 생각하는 발산역항문외과 강서송도병원입니다. 배변 시 항문이 찢어지는 듯한 심한 통증을 느끼신 적이있거나 배변 시 새빨간 피가 뚝뚝 떨어진다면 치열 증상을 의심해보셔야 합니다. 치열증상이 있는 경우 찢어진 부위 아래가 시뻘겋게 부어 오르거나, 증상이 오래지속될 경우 터져서 고름이 나오게 되어 매우 고통스러울 수 있습니다. 오늘 발산역항문외과 강서송도병원에서는 배변 시 찢어지는 듯한 통증이 발생하는 치열의 원인과 치료방법에 대하여 알아보도록 하겠습니다.
치열이란?
치열은 항문 입구에서 항문 안쪽 치상선까지 항문관 부위가 찢어지는 현상을 말합니다. 항문선이 파열되어 통증과 출혈을 발생시키는 질병으로 가려움증을 동반하기도 합니다. 또한 피부가 늘어지는 췌피가 발생하기도 하며 치핵처럼 탈홍이 되기도 합니다. 반복되는 찢어짐과 염증때문에 섬유화가 되면서 항문 협착이 생겨서 배변 장애까지 이어질 수 있습니다. 보통 배변 할 때 날카롭고 찌르는 듯한 통증을 동반하고 배변 후 휴지로 닦을 때 피가 휴지나 변에 묻어 나오는 경우가 많습니다. 이 외에도 항문관 피부에 궤양, 비후 유두 등이 발견되는 경우도 있습니다. 이렇듯 다양한 증상을 나타내는 치열이 발생하는 원인과 예방법에 대하여 설명해드리도록 하겠습니다.
치열의 원인
치열이 생기는 원인은 논란이 많지만, 스트레스같은 정신적 원인과 변비 등이 주요 원인으로 꼽히고 있습니다. 하지만 이것도 누구에게나 적용되는 것은 아니라 정확한 원인이라고 단정 짓기는 어렵습니다. 치열을 유발하는 데 비교적 많은 영향을 미친다고 알려진 요인들을 알아보겠습니다.
①내괄약근 경련 및 경직
대변을 볼 때 내괄약근이 이완되면서 항문관을 충분히 열어주어야 합니다. 그런데 내괄약근이 이완되지 않고 경련을 일으킨다거나 긴장되어 있을 경우 대변을 배출하는 것이 힘들어지게 됩니다. 체질적으로 괄약근이 두껍고 튼튼할 수도 있고, 스트레스를 받으면 괄약근이 긴장 될 수도 있는데, 괄약근이 긴장되어 있을 경우 항문 안의 압력이 높아져 실제로 치열 환자들을 검사해보면 대부분 항문 안의 압력이 높아져 있는 것을 확인할 수 있습니다. 항문 안 압력이 높으면 항문 내의 혈액순환이 제대로 이루어지지 않게되고, 결과적으로 점막에 허혈성 손상을 주어 상처가 잘 발생할 수도 있고, 또한 상처가 생겨도 잘 낫지 않게 됩니다.
②변비
변비는 치열을 유발하는 가장 큰 원인 중의 하나로 대변이 딱딱하게 굳어서 나오게 되면 항문에 충격이 가해지게 되고, 그로 인해 항문이 찢어지는 것이라고 보는 의견이 많습니다. 하지만 변비가 있다고 반드시 치열이 생기는 것은 아니고, 치열 환자가 꼭 변비를 앓고 있는 것 또한 아닙니다. 대변이 딱딱하거나 굵지 않아도 항문관이 충분히 열리지 않는다면 치열이 발생할 수 있습니다.
③스트레스
스트레스 또한 빼놓을 수 없는 치열의 원인 중 하나로 스트레스와 변비는 밀접한 관련이 있는데 스트레스를 많이 받게되면 소화가 잘 안되고, 장의 운동 능력이 떨어져 대변이 장에 머무는 시간이 길어지게 됩니다. 대변이 장에 오래 머물경우 그만큼 수분을 많이 빼앗기게 되고 변이 딱딱해져 변비가 발생하는 것입니다. 그런데다 스트레스로 인해 항문관을 열어주는 내괄약근마저 긴장되었을 경우 대변을 보기가 더욱 힘들어져 치열이 생깁니다.
그 외의 다른 원인으로는 설사나 직장 항문부의 염증이 원인이 되기도 합니다. 치열이 만성이 되는 이유로는 항문내 괄약근이 비정상적으로 지나치게 수축하여 발생하게 되는데 상처가 발생한 이후에는 항문 궤양으로 발전하기도 하니 주의하시기 바랍니다.
치열의 치료
치열은 크게 급성 치열과 만성 치열로 구분됩니다. 급성 치열의 경우 변비 등의 이유로 단단한 대변 때문에 항문이 찢어진 상태를 말하며, 대부분 큰 고통 없이 수일 내에 말끔하게 낫게 됩니다. 그러나 만성 치열은 급성 치열이 여려 번 반복되면서, 수일 또는 수주간 낫지 않고 지속되는 것을 말합니다. 치열은 보통 찢어진 부위가 반복적으로 찢어지는 경우가 많으므로, 급성 치열이 여러 차례 되풀이되면 상처가 섬유화돼서 잘 아물지 않고 오래가게 되고, 드물지만 결핵, 매독, 궤양성 대장염의 일종인 크론병 등에 의해 이차적으로 만성 치열이 발생하기도 합니다.
급성치열의 경우, 좌욕 등의 보존요법과 약물요법을 통해 치료하고 있습니다. 특별한 크림을 도포해주거나 완화제를 사용하고, 하루에 여러차례에 걸쳐 따뜻한 물에 20분간 항문부를 담그는 좌욕을 하는 등 다양한 방법이 있습니다. 며칠이 지나도 심한 통증이 낫지 않거나 자주 재발하여 만성적으로 진행이 된 경우에는 수술을 권하고 있습니다. 치열 수술은 아주 간단히 내괄약근의 일부분을 절개하여 항문을 넓히고 항문주위에 있는 혹을 찢어진 부분과 동시에 제거하는 수술로 만일 너무 오랫동안 앓아서 항문피부가 모자랄 때에는 주위의 피부를 옮겨서 항문관을 정상적으로 만들어 주기도 합니다. 이런 방법으로 비 특이성 치열로 불리는 단순한 치열인 경우 며칠 내지 몇 주 내에 재발이 없이 거의 완벽하게 치유할 수가 있고 입원기간은 1~2일 정도입니다
만성 치열일 경우, 온수 좌욕이나 식이요법, 약물요법만으로는 치료하기가 힘듭니다. 따라서 만성 치열을 근본적으로 치료하기 위해서는 수술을 고려하게 됩니다. 치열 수술은 5분이면 끝날 정도로 간단하고 회복도 빠르지만 치열이 있다고 해서 처음부터 무조건 수술을 서두를 필요는 없습니다. 온수 좌욕과 식이요법을 하면서 변을 부드럽게 해주는 약이나 진통제를 먹어보고 그래도 치열이 나아지는 것 같지 않을 경우 수술을 하도록 합니다. 만성 치열을 수술하는 방법은 수지확장술, 내괄약근 절제술, 항문피판이동술 등이 있는데, 이중 가장 많이 쓰이는 방법은 내괄약근 절제술입니다.
치열의 예방
①정신적 안정
치열은 성격이 예민하거나 섬세한 사람, 정신적인 스트레스를 많이 받는 사람일수록 더 많이 올 수 있는 질병입니다. 편안한 마음을 갖도록 노력하는 것이 중요한 예방책 중 하나입니다.
②변비와 설사의 예방
대변이 딱딱하고 건조하거나 설사가 있을 경우 치열의 원인이 되기 때문에 평소 올바른 식습관을 갖는 것이 중요합니다. 식이섬유질이 풍부한 음식을 많이 섭취하고 자극적인 음식은 피하는 것이 좋습니다. 또한 규칙적인 배변습관을 위해 평소 꾸준한 운동으로 장을 움직여 주는 것도 한가지 방법입니다.
③항문의 청결 유지
항문은 주름져 있고 이 사이에 이물질이 끼는 경우가 있습니다. 따뜻한 물로 좌욕을 하면 사이에 끼어 있던 이물질들이 자연스럽게 떨어져 나가므로, 용변을 본 후에는 물로 닦아준 뒤 수건을 이용하여 물기를 두드리듯이 닦아내 주는 것이 좋습니다.
오늘은 항문이 찢어지는 치열의 원인, 치료 및 예방법에 대해 자세히 살펴보았습니다. 평소 만성변비, 설사 등의 이유로 치열이 생겨 고통스럽고 불편하셨다면 오랜 경력의 의료진이 있는 강서송도병원을 방문하여 대장,항문 건강을 지켜가세요.
언제나 최선을 다하는 발산역항문외과 강서송도병원에서
제대로 치료받고 건강을 지키세요.
여러분의 건강주치의 강서송도병원 이었습니다.